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11月18日,广东省医保局官网发晓谕知,《广东省医疗保障就医指南》(下称《指南》)预防印发,对就医解决、他乡就医备案、就医待遇等作出介意迷惑。
根据《指南》,慢性窒碍性肺疾病(即慢阻肺)、类风湿要害炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎自2025年1月1日起可完了跨省胜利结算。
本年9月,国度医保局会同财政部公开采布《对于稳健有序扩大跨省胜利结算门诊慢特病病种限度的告知》,明确新增上述5种门诊慢特病策划诊疗用度纳入跨省胜利结算限度。
此前,国度医保局已于2021年在全面完了入院和平日门诊用度跨省胜利结算的基础上,驱动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异诊疗等5种门诊慢特病策划诊疗用度跨省胜利结算试点。
跟着此次“再扩容”,寰宇跨省胜利结算门诊慢特病病种数目将从5种增多到10种(在广东则细分为17个门特病种,见下图)。
除此除外,根据《指南》,在任工医保方面,已连系干涉广东基本医疗保障2年及以上的活泼服务东说念主员,中断缴费3个月内(含)干涉员工医保的,无待遇享受恭候期;中断缴费手艺向上3个月后干涉员工医保的,各地可配置不向上6个月的待遇享受恭候期。住户医保方面则未写入访佛的“断保处分”机制。
《指南》还明确,员工的个东说念主账户可用于支付参保东说念主本东说念主过火嫡支属以下就医用度:一是在定点医疗机构就医发生的由个东说念主职守的医疗用度;二是在定点医疗机构发生的由个东说念主职守的合乎规则的中医“治未病”用度;三是其他合乎国度、省规则的用度。参保东说念主在“粤医保”小样式绑定共济关系后开云体育,可在就医结算时掀开医保电子证实,自行选拔使用本东说念主或是家庭成员的个东说念主账户余额。
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